提升病案质量控制（提高病案质量）

病案质量甲乙丙是什么意思

甲级病历就是优秀病历，乙级病历是有一定缺陷的病历，丙级病历是不合格的病历。根据查询复问网显示，病案质量分为甲，乙，丙三个等级，甲级病历就是优秀病历，乙级病历是有一定缺陷的病历，丙级病历就是有问题的病历，丙级病历是不合格的病历。一个医生病历书写质量如何，也是体现这个医生水平的一个方面。

病案书写质量判定，总100分，获85分以上为“A级（甲级）病案”；70～84分为“B级（乙级）病案”；60～69分为“C级（丙级）病案”。甲级病案占所有病案的百分比就叫甲级病案率。

定义：单位时间内，甲级出院患者病历数占同期出院患者 病历总数的比例。

病历内含质控是什么意思?

病历内含质控是指对于病人的病历中所含有的医疗信息进行质量控制的过程。病历质量的好坏不仅关系到医院和医生的信誉问题，更关系到病人的安全和治疗效果。因此，各医院都要对病历进行精益求精的质量控制，以达到更好的治疗效果和病人的满意度。

医疗质控是医院对医疗过程进行全方位、多层次、系统性的监控和评价，以确保医疗诊疗质量符合国家及行业标准。其中，质控是其中的重要环节，是指在医疗过程中对各项指标进行监测和管理，并根据监测结果，及时调整和优化医疗诊疗流程，防止和纠正医疗过程中的不良事件，提升医疗工作的水平和质量。

医学上的质控指的是在医疗服务过程中，通过评估和监测医疗行为、医疗姿态、医疗服务结果等因素，制定和实施医学服务管理方法，确保医学服务质量达标，并持续改进服务水平、提高医学服务质量的过程。在医学工作中，质控的过程包括预防、监测和纠正医学服务中产生的各种质量问题。

病案质控是医院管理中的重要环节，其主要指通过对医疗机构患者病历记录的审核与评估，提高医疗质量和医疗服务水平，促进医疗服务的规范化和标准化。病案质控的目的是发现病案质量问题，评价病案的完整性、准确性和规范性，解决医疗过程中出现的问题，提高医疗水平和医疗效率。

医学中的质控的意思就是质量控制，这个名词与患者没有太大关系，主要跟医护人员有关。指导意见：医院里面一般会有专门的质控科，科室人员就是平时负责检查病例、医嘱的规范性等。实验室检查时的质控，就是实验室之间进行指标控制，实验室采用同一标准，避免检查结果出现误差。

浅析医院病案管理学科建设

成立医院病案科的议题应包括科室职责、人员配置、工作流程和信息管理系统。成立医院病案科的议题应首先明确科室的职责，包括负责病案管理、病案质量控制和统计分析等工作。其次，需要确定科室的人员配置，包括病案管理员、编码员和质控人员等，以确保科室的正常运转和高效工作。

主要是对已出院病人的病案，通过病案管理的方法进行分类、建档，从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报，在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用，病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。

岭南师范学院冷门专业是卫生信息管理（医院病案管理）专业。

随着新的基本建设增多以及一些老建筑不断的改建扩建，基建档案已渐渐成为工程建设项目的重要依据，成为医院档案管理不可分割的一部分，其效用与后期医院的病案管理相同，对医院的经营管理有着重要的作用[2]。《中华人民共和国档案法》规定，凡档案未验收或验收不合格的工程项目，工程项目不得验收。

学病案管理的专业叫卫生信息管理专业 。卫生信息管理主要研究卫生统计学、卫生信息管理、办公软件与数据库技术等方面的基本知识和技能，在各级各类医疗卫生机构进行医药卫生信息的采集、处理与管理以及网络信息系统的维护等。

为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。

病案质量控制的必要性表现在

1、病案质量管理体系是医务人员在医疗活动过程中形成的关于病人疾病发生、发展、诊断和治疗情况的客观记录，是临床医疗、科研教学、保险理赔的重要原始资料，病案质量管理的重要性与必要性就在于病案管理的要求。

2、三）有效的控制可以保证组织计划与各级人员的素质、能力和责任相匹配 即使有了正确的计划，仍然不能确定各项工作计划都能圆满地完成。

3、质量管理的必要性包括诊断需要、检查设备与频率增加、设备投资、剂量控制 。资料扩展：质量管理是指确定质量方针、目标和职责，并通过质量体系中的质量策划、控制、保证和改进来使其实现的全部活动，EMBA、MBA等主流商管教育均对质量管理及其实施方法有所介绍。